Durante a gestação, o corpo da mulher sofre várias alterações.
O útero em crescimento exerce pressão sobre os vasos pélvicos e o organismo produz mais
hormônios aumentando os níveis de progesterona, que acabam por relaxar a
parede dos vasos fazendo com que eles dilatem e superficializem. Pressionados,
os vasos sanguíneos trabalham contra a gravidade para levar o sangue dos
membros inferiores da volta para o coração.
As varizes nas gravidez surgem principalmente nas pernas, mas também
podem surgir nas virilhas, na pelve , na região glútea, na região íntima e no útero.
Normalmente, desaparecem até 4 a 6 meses após o parto.
Algumas recomendações são importantes , como não permanecer de pé
por muito tempo, evitar cruzar as pernas quando sentada, elevar as pernas
enquanto deitada, caminhar em períodos com temperatura amena e utilizar
meias elásticas durante as atividades diárias. A mulher grávida que desenvolve
varizes deve manter acompanhamento com o vascular que indicará o
tratamento adequado e que podetá tratar as possíveis complicações como dor,
edema, varicorragia, tromboflebites superficiais e até trombose venosa
profunda.
Outro fator importante é saber que mulheres no período pós-parto
(puerpério) , têm maior risco de desenvolver Trombose Venosa.
A Trombose Venosa consiste na formação de um ou mais coágulos em
uma veia, condição que pode interromper a passagem adequada de sangue. Há
duas complicações principais, uma aguda e outra crônica: embolia pulmonar e
insuficiência venosa, respectivamente. Estudos revelam que as primeiras
semanas após o parto aumentam o risco de acidente tromboembólicos.
Os fatores de risco estão associados a alterações hormonais decorrentes
da gravidez e pós-parto. Longos períodos de tempo em uma mesma posição
também favorecem o surgimento de eventos trombóticos. Nessas situações o
sangue circula menos , favorecendo a formação de coágulos.
Condutas como não fumar e movimentar as pernas para melhorar a
circulação são importantes. Mulheres com inchaço no membros (especialmente
quando somente de um lado), dor, aumento da temperatura da pele, dificuldade
para caminhar e histórico de Trombose Venosa devem procurar orientação
médica imediata. O principal exame diagnóstico é a Ecografia Venosa dos
membros inferiores.
O tratamento da Trombose Venosa é realizado com medicamentos
anticoagulantes, que afinam o sangue e podem ser administrados por via
endovenosa, injeções subcutâneas ou por via oral, dependendo do caso. O
tratamento , em geral , dura de três a seis meses.
Dr. Marcus Vinícius Dreher Júnior
Angiologista e Cirurgião Vascular
CRM 27289
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